Кто и в каком порядке может претендовать на получение страховых выплат в случае причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией?
Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.05.2020 № 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Данное положение будет применяться с 18 мая 2020 года до 31 декабря 2020 года.
Указанное положение устанавливает порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на коронавирусную инфекцию.
Следует сразу обратить внимание, что указанное положение применятся только к работникам, у которых вследствие коронавирусной инфекции диагностированы следующие заболевания: острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии), вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках МКБ-10 (любой стадии), инфекционный миокардит, эмболия и тромбоз артерий, токсическое поражение печени, сепсис, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром дефибринации), синдром респираторного расстройства (дистресса) у взрослого, легочный отек, другие интерстициальные легочные болезни, респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках МКБ-10, легочная эмболия, печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках МКБ-10, почечная недостаточность, кардиореспираторная недостаточность, синдром системного воспалительного ответа. Иными словами, если заражение коронавирусной инфекцией не повлекло указанные заболевания, то права на получение страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации, у работника не возникает. Указанное заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность, но при этом не привести к инвалидности.
При установлении работнику диагноза одного из вышеперечисленного заболевания медицинская организация обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации, в которой работает работник. Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии. По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию:
- фамилия, имя, отчество (при наличии) работника;
- дата рождения работника (число, месяц, год);
- реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан);
- страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования;
- адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира);
- наименование работодателя;
- должность работника;
- период работы работника в указанной должности;
- перенесенное заболевание;
- предпочтительный способ получения работником выплаты.
Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки. В настоящее время размер такой выплаты составляет 68 811 рублей. Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» периодических выплат.
Подготовил: Нехороших Михаил Евгеньевич,
канд. юрид. наук,
доцент кафедры уголовного права ТУСУР,
Член Совета молодых юристов при ТРО Ассоциации юристов России